Reduir l’estómac a pacients amb lesió medul·lar
El Germans Trias i la Guttmann signen un acord pioner per operar regularment els que tinguin obesitat mòrbida
La pèrdua de mobilitat, com a conseqüència d’una lesió medul·lar, és un factor de risc per l’augment de pes. Fins al punt que el 60% de les persones afectades acaben desenvolupant sobrepès o obesitat. Ara, un acord pioner a l’Estat permetrà oferir de manera regular cirurgia bariàtrica (reducció d’estómac) a persones que arran de la lesió medul·lar hagin desenvolupat una obesitat mòrbida que no respon a cap tractament mèdic ni dietètic previ.
L’acord s’ha signat entre l’hospital Germans Trias, tot un referent en aquest tipus de cirurgia, i l’Institut Guttmann, un centre també de referència a tot l’Estat en el tractament mèdic i la rehabilitació integral de les persones amb lesió medul·lar, dany cerebral adquirit o amb una discapacitat d’origen neurològic.
Aquest primer acord permetrà fer investigació en un camp en què encara hi ha molt pocs estudis, com va explicar ahir el sotsdirector mèdic de l’Institut Guttmann, Cristian Figueroa, que va recordar que l’obesitat “és una conseqüència però també un factor de mal pronòstic en l’evolució del pacient amb lesió medul·lar”. El pacient amb lesió medul·lar no només veu disminuïda la capacitat per fer exercici, sinó que també “els senyals de gana i sacietat s’atenuen i el balanç energètic s’altera”, hi va afegir Figueroa.
La idea és que després d’aquest primer pacient es puguin operar entre 10 i 15 persones cada any. L’Institut Guttmann calcula que, del mig miler de pacients que els arriben anualment, un 70% estan per sobre del seu pes habitual, però el volum dels que tenen obesitat mòrbida és molt més petit.
Un equip multidisciplinari dels dos centres seleccionarà els candidats. Seran pacients d’entre 18 i 65 anys amb lesió medul·lar de més d’un any i que hagin completat la rehabilitació. Es descarten els pacients oncològics i les persones amb tetraplegia. Les dues tècniques possibles seran la gastrectomia tubular i el bypass gàstric, però Albert Caballero, cirurgià digestiu de l’hospital Germans Trias, va aclarir que la cirurgia no té efectes a llarg termini si no s’acompanya amb un canvi d’hàbits.
LA XIFRA
“Em sento més àgil i ja he perdut 14 quilos”
Santiago Milla, de 63 anys, treballava a la construcció i als 47 anys va caure i es va quedar paraplègic. Ell, que sempre havia pesat a l’entorn dels 90 quilos, va començar a guanyar pes i va arribar a pesar-ne 120. Per molt que ho intentava no aconseguia reduir pes i és per això que a l’Institut Guttmann li van proposar passar una intervenció per reduir l’estómac. El van operar el 6 de setembre. I ha estat el primer pacient de l’acord estatal presentat ahir. Milla va assegurar que no ha tingut cap problema en la recuperació ni en la rehabilitació. “Estic molt bé. No sabíem com aniria, però no he tingut ni dolors, ni marejos, ni vòmits”, va explicar ahir a l’Institut Guttmann. I no només va dir que està bé, sinó que, tot i la complexitat del procés, està content perquè en molt poc temps ja ha aconseguit reduir força el pes. “Em sento més àgil, ho noto sobretot en entrar i sortir del cotxe, a l’hora de ficar-me al llit, i ja he perdut 14 quilos”, va relatar.
El seu objectiu és continuar perdent pes i arribar a pesar entre 70 i 75 quilos. I és molt conscient que haurà de fer dieta “i renunciar a la cervesa i la tapa”.