Exactament iguals?

Tot i la bona i progressiva implantació dels genèrics a Catalunya, el debat sobre si aquests medicaments són exactament iguals que els de marca continua sobre la taula. I hi ha metges, farmacèutics i químics que, tot i que eviten pronunciar-se públicament, qüestionen que els EFG (especialitat farmacèutica genèrica) siguin medicaments amb la mateixa qualitat, seguretat i eficàcia que els seus equivalents amb marca comercial. La directora de Salut a Girona, Marta Pedrerol, que a més de metgessa té estudis de farmàcia, assegura que el principi actiu del genèric és exactament el mateix que el de marca, i indica que l'únic que pot arribar a canviar, no només entre un medicament genèric i un de marca sinó també entre diferents marques, és l'excipient. L'excipient és una substància químicament i farmacològicament inactiva que s'afegeix als productes actius d'un medicament per facilitar-ne la dosificació o l'administració. Pedrerol, que apunta que els excipients són substàncies estàndard, admet que el canvi d'un excipient per un altre pot produir, en el pacient, algun efecte no desitjat, com ara diarrea. Però subratlla que cal tenir en compte que en el fet de prendre's un medicament hi intervé sovint l'apreciació subjectiva del pacient, és a dir, la predisposició, els prejudicis i l'efecte placebo. I en aquest mateix sentit es pronuncia el president del Col·legi de Farmacèutics de Girona, Carles Conejero. «Hi ha pacients que estan acostumats a prendre un medicament d'una determinada marca i quan els el canvien per un de genèric asseguren que no els fa el mateix efecte o bé que no se'ls posa tan bé», indica Conejero. I el mateix pot passar entre diferents genèrics i entre marques diferents.